口腔医学知识历年试题(48)-2020天津医疗卫生

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口腔医学知识历年试题(48)-2020天津医疗卫生

1. 以下不是三叉神经痛上颌支“扳机点”所在位置的是：

A.上颌结节

B.口角区

C.眶下孔

D.颏孔

2. 三叉神经痛治疗的中成药是：

A.苯妥英钠

B.上莨菪碱

C.七叶莲

D.酰胺咪嗪

3. 以下关于三叉神经痛说法错误的是：

A.好发于冬、春季，白天多见

B.目前治疗三叉神经痛的首选药物是卡马西平

C.原发性三叉神经痛的患者一般极少有神经系统症状

D.疼痛可以自发，亦可以由“扳机点”引发

4. 以下属于三叉神经功能检查的是：

A.运动功能

B.腭反射

C.感觉功能

D.以上都是

5. 三叉神经痛患者疼痛发作时上颌痛性抽搐表现不包括：

A.泪液增多

B.患侧鼻腔粘膜减少

C.痛区潮红

D.出汗、流涎

6. 以下对颞下颌关节紊乱病的说法不正确的是：

A.早期为功能紊乱阶段

B.中期为结构紊乱阶段

C.后期为器质性破坏阶段

D.病程较长且经常反复发作，但本病有自限性，一般不发生关节强直

E.如已发展到关节结构紊乱阶段，及时适当治疗也不能恢复到病变的早期阶段

 【参考答案及解析】

1.【参考答案】D。中公解析：三叉神经痛的上颌支的“扳机点”有眶下孔、下眼睑、鼻唇沟、鼻翼、上唇鼻孔下方或口角区、上颌结节或腭大孔等部位。颏孔属于下颌支的扳机点，故D错误。

2.【参考答案】C。中公解析：苯妥英钠是一种抗癫痫药，对大多数病例有效;山莨菪碱是一种胆碱能神经阻滞剂，其作用类似苯妥英钠，对各种神经痛有一定的疗效;三叉神经痛治疗首选药为卡马西平，又称痛痉宁、酰胺咪嗪、得理多;七叶莲属于中成药，与卡马西平或苯妥英钠合用可提高疗效。故本题选择C。

3.【参考答案】C。中公解析：三叉神经痛即在三叉神经分布区域内出现阵发性、针刺样、电击样剧烈疼痛，多见于中老年女性，冬、春季好发，发作多在白天，每次发作持续数秒或数分钟，间歇期一般无任何疼痛症状;三叉神经痛治疗首选药物为卡马西平，又称痛痉宁、酰胺咪嗪、得理多;疼痛可以自发，亦可以由“扳机点”引发，“扳机点”即三叉神经分布区域内某个固定的、局限的小块皮肤或黏膜特别敏感，对此稍加碰触，立即引起疼痛。原发性三叉神经痛支无神经系统体征，如三叉神经分布区域的感觉、运动功能正常，而且应用各种检查并未发现与病变有关的器质性病变。故C错误。

4.【参考答案】D。中公解析：原发性三叉神经痛一般无论病情轻重，并不影响患侧神经的功能。而继发性三叉神经痛会出现神经功能受响，故在定分支检查完后，应再进行功能的检查，以便了解神经径路是否正常。其功能检查包括感觉功能、运动功能、腭反射、角膜反射。凡出现上述神经功能的改变，说明神经径路上有损害，常见有占位性病变，必须进一步检查，以明确诊断。故本题选择D。

5.【参考答案】B。中公解析：三叉神经痛的患者有时会出现痛区潮红，结膜充血，流泪、出汗、流涎、患侧鼻腔黏液增多等症状。交感神经受损时腺体分泌都是增加的，故本题选择B。

6.【参考答案】E。中公解析：适当治疗可以达到病变的早期阶段。

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