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2021临床执业医师每日一练-生理学(2021.1.11)

如何在有限的时间内有效学习呢?当然要每天练习做题,保持手感。稳扎稳打夯实基础,努力坚持备战成医。天津中公医考网小编为您整理了每日一练,快来一起练题吧。

2021临床执业医师每日一练-生理学

1. 男,66岁上腹胀痛10余年胃镜检查:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏病理检查:胃体腺体萎缩该患者不应出现的生理变化是:

A.胃蛋白酶分泌减少

B.铁吸收减少

C.维生素12吸收减少

D.血清促胃液素降低

E.胃酸分泌减少

2. 男,50岁,诊断为重症肌无力治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小,可能的原因是:

A.胆碱能系统亢进

B.胆碱能系统抑制

C.肾上腺素能系统亢进

D.肾上腺素能系统抑制

E.5-HT系统亢进

【参考答案及解析】

1.【答案】D。

解析:①胃体主要分布有主细胞和壁细胞。当胃体萎缩时,主细胞减少,胃蛋白酶原分泌减少,被盐酸激活后的胃蛋白酶减少(A对)。②由于胃酸可促进铁的吸收,当胃体萎缩时壁细胞减少,胃酸分泌减少,当然铁的吸收减少(BE对)。③内因子是由壁细胞分泌的,可促进维生素B12的吸收。当胃体萎缩时,由于壁细胞受损,内因子分泌减少,当然维生素B12吸收减少(C对)。④胃体萎缩时,壁细胞分泌胃酸分泌减少,对促胃液素的负反馈减弱,故血淸促胃液素增加(D错)。

2.【答案】A。

?解析:“呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小”为毒蕈碱样症状(M样症状),为胆碱能系统亢进,乙酰胆碱在体内堆积所致(A)。

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