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妊娠合并心脏病-2020医疗卫生临床知识

2020-12-02 17:13:36| 中公教育

2020天津市宁河区医院招聘编制外合同制工作人员10人公告(>>>查看公告)已发布,报名时间:2020 年11月30日-12月4日(>>>报名入口)中公教育天津卫生人才网专家为大家带来 妊娠合并心脏病-2020医疗卫生临床知识 ,希望对大家有帮助。想get更多专业知识,欢迎大家关注天津中公医疗卫生人才招聘考试复习资料


妊娠合并心脏病在事业单位考试中属于妇产科学部分,也属于妇产科学的重点章节。中公教育天津卫生人才网专家将妊娠合并心脏病的内容进行了总结,希望能帮助大家更好的掌握。

首先我们来看一道考题:

【单选题】女,35岁。初产妇,妊娠34周,心慌,不能平卧一天。查体:P120次/分,R30次/分。BP140/90mmHg。心界向左下扩大,双肺满布湿啰音,胎心率145次/分。正确的处理措施是:

A.纠正心衰后期待治疗

B.纠正心衰同时剖宫产

C.纠正心衰后引产

D.纠正心衰后剖宫产

E.纠正心衰同时破膜引产

【答案】D。

可以看出,这道题目的考点就是妊娠合并心脏病的处理措施,妊娠合并心脏病中重中之重就是其处理措施,那么除了处理措施,我们看一下还有什么需要大家掌握的。下面我们就来一起学习一下这节课的重要知识点。

一、概述

妊娠合并心脏病患者中,先天性心脏病最常见。妊娠合并心脏病的病人可出现心力衰竭,最容易发生在妊娠32至34周、分娩期和产后3天。

二、能否耐受妊娠

1.可以妊娠:心脏病变较轻,心功能Ⅰ至Ⅱ级,既往无心力衰竭史,也无其他并发症者。

2.不宜妊娠:心脏病变较重,心功能Ⅲ至Ⅳ级,既往有心力衰竭史,有其他并发症者。

三、处理

1.妊娠期

(1)不宜妊娠的心脏病孕妇,应在12周以前行人工流产;妊娠36周-38周者提前入院待产。

(2)若妊娠晚期发生心力衰竭,原则是待心力衰竭控制后再行产科处理。

2.分娩期

(1)经阴道分娩:适用于心功能Ⅰ至Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者。

①第一产程:消除产妇紧张情绪。

②第二产程:避免用力屏气和增加腹压,应行会阴侧切、胎头吸引,尽量应用助产缩短第二产程。

③第三产程:胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋,以防腹压骤降而诱发心衰。为防止产后出血过多,可静注缩宫素,禁用麦角新碱。

(2)剖宫产:适用于心功能Ⅲ至Ⅳ级者。

3.产褥期

(1)产后3日内,尤其是产后24小时仍是心衰发生的高危期,应严密监护。

(2)心功能Ⅲ级及以上者,不宜哺乳。

(3)不宜再妊娠者,可在产后1周行绝育术。

以上就是妊娠合并心脏病的相关知识,想get更多专业知识,欢迎大家关注天津中公医疗卫生人才招聘考试复习资料,我们一直在努力!

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