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麻醉专业知识历年试题(42)-2020天津医疗卫生

2020-10-16 11:01:12| 中公教育

1. 有关手术前准备,下列哪项是错误的:()

A.急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术

B.贫血病人携氧能力差,手术前应少量多次输以新鲜血纠正

C.有心房纤颤伴心室率>100次/min的病人,可用西地兰纠正

D.老年病人心动过缓<50次/min,术前可用阿托品0.5mg肌注

E.长期使用低盐饮食和利尿药,易致水电解质平衡失调,术前应纠正

2.强调全麻前给抗胆碱药的目的哪项正确:()

A.镇静

B.提高痛阈

C.防止插管困难时反复插管分泌物过多

D.促进胃排空

E.扩张支气管

3.属操作不当引起的麻醉意外或并发症,除外:()

A.静注琥珀胆碱致心跳骤停

B.气管插管误入食管致缺氧后遗症

C.气管插管致纵隔及皮下气肿

D.手控过度通气致肺大泡破裂

E.喉镜置入致门牙脱落

4.贮气囊的作用不包括下列哪项:()

A.可进行控制或辅助呼吸

B.可使气体加温

C.挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀

D.缓冲和防止高压气体对肺的损伤

E.便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力

5.颈丛阻滞常用的体表标志除外:()

A.乳突

B.胸锁乳突肌

C.横突

D.棘突

E.颈外静脉

6.在臂丛神经阻滞中,哪种方法最不会引起气胸:()

A.腋路臂丛阻滞法

B.锁骨上臂丛阻滞法

C.锁骨下血管旁阻滞法

D.肌间沟阻滞法

E.喙突下臂丛阻滞法

7.控制性降压时,MAP不低于多少时,肾小球的滤过率不变:()

A.55mmHg

B.60mmHg

C.65mmHg

D.70mmHg

E.75mmHg

8.中度喉痉挛临床表现为:()

A.仅吸气时呈现喉鸣

B.仅呼气时呈现喉鸣

C.吸气和呼气时都出现喉鸣音

D.声门禁闭气道完全阻塞

E.吸气时出现哮鸣音

9.下列哪种情况容易中枢性呼吸抑制:()

A.缺氧

B.二氧化碳蓄积

C.过度通气

D.肌松药过量

E.低血钾

10.麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是:()

A.心动过缓

B.心动过速

C.房早

D.室早

E.房颤

【参考答案及解析】

1.【参考答案】A。中公解析:急性心肌梗死发病后6个月内,不宜施行择期手术;6个月以上且无心绞痛发作,可在良好的监护条件下施行手术。

2.【参考答案】C。中公解析:全麻前给抗胆碱药为M胆碱受体阻滞药,能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体,抑制多种平滑肌,抑制多种腺体分泌,抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。

3.【参考答案】A。中公解析:静注琥珀胆碱致心跳骤停属于药物因素引起的意外,不属于人为因素。

4.【参考答案】B。中公解析:贮气囊只是用来存储气体混合气体没有加热功能。

5.【参考答案】D。中公解析:棘突是深部标志不属于体表标志。

6.【参考答案】A。中公解析:腋路臂丛阻滞是将局麻药注入腋窝顶部腋鞘内,远离肺部,不会引起气胸。

7.【参考答案】E。中公解析:正常肾血流相当于心输出量的20%~25%。MAP>75mmHg时,肾小球滤过率保持不变。

8.【参考答案】C。中公解析:中度喉痉挛临床表现:真假声带均发生痉挛性收缩,但声门并未完全关闭,吸气和呼气都出现喉鸣音。

9.【参考答案】C。中公解析:过度通气使CO2排出过多,或过度膨肺也可使呼吸中枢抑制。

10.【参考答案】B。中公解析:病人精神紧张、恐惧和疼痛-儿茶酚胺释放增加-外周血管收缩-心脏后负荷加大、心率增快-心肌耗氧增加。心动过速是麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗塞的主要原因,努力避免。

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